Силденафіл – дія, показання, протипоказання, побічні ефекти

Силденафіл – препарат, який використовується для лікування еректильної дисфункції. Спочатку його призначали пацієнтам із легеневою гіпертензією, але його вплив на сексуальність було швидко помічено. В даний час це препарат, який регулярно рекомендується чоловікам, які борються з проблемою імпотенції. Що потрібно знати про Сілденафіл?

1. Що таке Сілденафіл?

Основними препаратами для лікування еректильної дисфункції є інгібітори фосфодіестерази типу 5 (ФДЕ-XNUMX). Найбільш відомим препаратом цього є Віагра.

Спочатку він був представлений в 1998 на американському ринку і з тих пір доступний практично в усьому світі. Проте слід пам'ятати, що препаратів із таким самим механізмом дії набагато більше. Найбільш відомі:

• Сілденафіл,
• Тадалафіл,
• Варденафіл.

Введення Силденафілу та всього спектру препаратів із цієї групи було досить випадковим. Спочатку силденафіл призначали пацієнтам із легеневою артеріальною гіпертензією. Його ефект посилення ерекції був швидко помічений пацієнтами, що призвело до зміни показань щодо застосування цього препарату.

До епохи силденафілу чоловіки використовували і часто використовують багато інших, так званих народних, конкретних. Можна з упевненістю сказати, що у кожній культурі є певна речовина, яка має покращувати потенцію. І так, люди століттями використовували такі методи лікування еректильної дисфункції:

• порошок рога носорога дуже популярний у Китаї,
• в інших культурах це була кров кажана, яєчка лисиці та оленя, мозок кішки,
• полин, вербена, імбир, часник, любисток, мускатний горіх, гвоздика.

Слід наголосити, що більшість цих речовин не мають доведеного механізму дії. Їхня ефективність заснована виключно на магічній вірі в їхню дію.

2. Як працює силденафіл

Сілденафіл був уперше запатентований у 1996 році і з'явився на ринку через два роки. В даний час це препарат для потенції, при первинній легеневій гіпертензії (III функціональний клас) та при деяких захворюваннях сполучної тканини.

Лікарські препарати містять 25-100 міліграм силденафілу цитрату. Силденафіл містить у своїй структурі піперазиновий мотив та аналог гуаніну - 1Н-піразоло[4,3-d]піримідин. Центральна фенольна система структурно еквівалентна рибозе, а сульфоновий залишок відповідає фосфатній групі нуклеотиду.

Ця сполука в організмі інгібує переважно фосфодіестеразу типу 5 (ФДЕ5) — спорідненість до інших типів цього ферменту значно нижча. ФДЕ5 розщеплює цГМФ, який відповідає за розслаблення гладкої мускулатури та збільшення припливу крові до кавернозних тіл.

Під час сексуальної стимуляції нервові клітини починають виробляти оксид азоту (NO), що уможливлює використання цГМФ. Блокована силденафілом, ФДЕ5 дозволяє "підтримувати" ерекцію.

Однак у багатьох чоловіків через невроз, психічну напругу, гормональний дисбаланс або порушення симпатичної нервової системи вироблення оксиду азоту нервовими клітинами занадто слабке, що призводить до слабкої і занадто короткої ерекції. Найбільш швидке всмоктування відбувається після прийому препарату натще. Виводиться переважно з фекаліями (близько 80%) та меншою мірою із сечею.

3. Показання до застосування Силденафілу

Десять препарат для потенції дозволяє чоловікам досягти постійної ерекції та вчинити статевий акт. Перевагою цього препарату є той факт, що ерекція не виникає відразу після прийому таблетки, а потрібна сексуальна стимуляція (на відміну препаратів простагландинів).

Препарат рекомендується приймати за шість годин до планованого статевого акту. Після того, як лікар оцінить міру та характер імпотенції, лікар підбирає дозу препарату (25, 50 або 100 мг), що дозволяє підтримувати ерекцію від 30 хвилин до години. Препарат рекомендується приймати один раз на день. Людям із тяжкою нирковою недостатністю рекомендується зниження дози.

4. Протипоказання

Ці ліки не можна приймати чоловікам при таких станах:

• ішемічна хвороба серця,
• злоякісна гіпертензія,
• недостатність кровообігу (клас III та IV за NYHA),
• при нещодавньому інфаркті (перші два тижні),
• обструктивна кардіоміопатія
• при шлуночкових аритміях (злоякісних, спричинених фізичним навантаженням, стресом, емоціями),
• з важкими клапанними вадами,
• тяжка печінкова та ниркова недостатність,
• після інсульту,
• при дегенеративних змінах сітківки (наприклад, пігментному ретиніті),
• гіпотонія,
• при підвищеній чутливості до компонентів препарату.

Силеденафіл Він має судинно-розширювальну дію і може бути небезпечним для людей, які приймають серцево-судинні та судинні препарати. Абсолютним протипоказанням до прийому препарату є прийом Нітрату та Молсидоміну.

Слід також враховувати розбіжності у метаболізмі цього препарату. Він розщеплюється в печінці, а це означає, що виведення цього препарату знижується у людей з пошкодженою печінкою та старше 65 років, а застосування більш високих доз може бути небезпечним. Препарати, які, безперечно, взаємодіють із силеденафілом, включають:

• асимілювати,
• еритроміцин,
• кетоконазол,
• рифампіцин та багато інших.

Силденафіл завдяки судинорозширювальному механізму знижує артеріальний тиск. На сьогоднішній день летальні наслідки через застосування силденафілу мали місце у людей, які приймали серцево-судинні препарати, такі як, наприклад, нітрати або інші препарати для зниження артеріального тиску.

Цей препарат не рекомендується застосовувати при імпотенції у чоловіків віком до 18 років і при анатомічних дефектах статевого члена (таких як вигин, кавернозний фіброз або хвороба Пейроні) після протез статевого члена і зі станами, які схиляють їх до пріапізму (наприклад, серповидноклітинна анемія, множинна мієлома або лейкемія). Препарат не застосовують у складі комбінованої терапії для лікування еректильної дисфункції.

5. Побічні ефекти після прийому силденафілу

Силденафіл - препарат, який добре переноситься більшістю чоловіків. Це трапляється, хоча побічні ефекти силденафілу, до них відносяться:

• головний біль та запаморочення
• почервоніння обличчя
• диспепсія (шлункові розлади),
• розмитий зір).

Менш поширеними побічними ефектами прийому силеденафілу є:

• набряк слизової оболонки носа,
• інфекції сечового міхура та уретри,
• м'язові та суглобові болі.

Про вищезазначені побічні ефекти силденафілу повідомляють приблизно 35 відсотків. пацієнтів. Поява цих симптомів пов'язане з блокуванням ФДЕ 5 типу, а також інших типів у певних органах. У людей з порушеннями серцевого ритму, підвищеним артеріальним тиском та схильністю до серцевих нападів можуть виникнути серйозні ускладнення, у тому числі інфаркт міокарда та летальний кінець (через виділення оксиду азоту).

Зловживання препаратом здоровими чоловіками може викликати надалі труднощі у досягненні ерекції (без прийому препарату), хворобливий набряк статевого члена, запалення та руйнування кавернозних тіл.

Надмірне споживання може зберегти ерекцію до 6 годин. У зв'язку з можливістю порушення зору та запаморочення після прийому препарату слід утриматися від керування транспортними засобами та роботою з механізмами.

6. Причини імпотенції

Імпотенція (ЕД) визначається як «сексуальна дисфункція, яка виявляється відсутність ерекції або еякулювати, незважаючи на хвилювання і прелюдію, що задовольняє». Імпотенція – це відсутність ерекції при випадкових статевих контактах, які зазвичай супроводжуються стресом.

Ми можемо говорити про хворобу, коли проблеми з ерекцією і сім'явипорскування з'являються багато разів, незважаючи на існуючий зв'язок між партнерами. Це захворювання можна розділити на первинне та вторинне (що виникає після періоду нормального статевого життя).

Першопричиною труднощів у повноцінному статевому житті можуть бути психічні (психогенна імпотенція) та органічні (соматичні) фактори.

До першої групи входять: страх статевого акту, страх небажаної вагітності, комплекси, почуття провини, почуття гріховності, стрес, порушення психосексуального розвитку, інтроверсія (схильність до концентрації уваги на собі) Зазвичай у таких ситуаціях, під час сну чи мастурбації, реакції нормальні.

До фізичних причин імпотенції відносяться захворювання (цукровий діабет, розсіяний склероз, тетраплегія, БАС, вади серця, тяжка гіпертензія, фімоз, гіперемія, хвороба Пейроні) або вікові зміни (андропауза), що перешкоджають ерекції. Деякі стимулятори (алкоголь, амфетаміни) та наркотики (СІОЗС, СІОЗСН) також можуть викликати імпотенцію.

Скористайтеся медичними послугами без черг. Запишіться на прийом до фахівця з електронного рецепту та електронного сертифіката або на обстеження в abcHealth Знайти лікаря.