Атопічний дерматит

Огляд атопічного дерматиту

Атопічний дерматит, часто званий екземою, являє собою хронічне (тривале) захворювання, що викликає запалення, почервоніння та подразнення шкіри. Це звичайний стан, який зазвичай починається в дитинстві; проте будь-яка людина може захворіти у будь-якому віці. Атопічний дерматит це НЕ заразний, тому не може передаватися від людини до людини.

Атопічний дерматит викликає сильний свербіж шкіри. Розчісування призводить до подальшого почервоніння, набряку, розтріскування, «мокнучої» прозорої рідини, утворення кірки та лущення. У більшості випадків існують періоди загострення хвороби, які називають спалахами, за якими йдуть періоди, коли стан шкіри покращується або повністю очищається, звані ремісіями.

Дослідники не знають, що викликає атопічний дерматит, але вони знають, що гени, імунна система та навколишнє середовище відіграють роль у захворюванні. Залежно від тяжкості та локалізації симптомів життя з атопічним дерматитом може бути важким. Лікування може допомогти контролювати симптоми. У багатьох людей атопічний дерматит проходить до зрілого віку, але для деяких він може бути довічним захворюванням.

Хто хворіє на атопічний дерматит?

Атопічний дерматит є поширеним захворюванням і зазвичай проявляється у дитинстві та дитинстві. У багатьох дітей атопічний дерматит відбувається до підліткового віку. Однак у деяких дітей, у яких розвивається атопічний дерматит, симптоми можуть зберігатися у підлітковому та дорослому віці. Іноді в деяких людей захворювання вперше з'являється у дорослому віці.

Імовірність розвитку атопічного дерматиту вища, якщо у сімейному анамнезі є атопічний дерматит, сінна лихоманка чи астма. Крім того, дослідження показують, що атопічний дерматит частіше зустрічається у чорношкірих дітей неіспаномовного походження і що у жінок та дівчаток хвороба розвивається трохи частіше, ніж у чоловіків та хлопчиків. 

Симптоми атопічного дерматиту

Найбільш поширеним симптомом атопічного дерматиту є свербіж, який може бути сильним. Інші загальні симптоми включають:

• Червоні сухі ділянки шкіри.
• Висип, який може сочитися, виділяти прозору рідину або кровоточити при розчісуванні.
• Потовщення та ущільнення шкіри.

Симптоми можуть виявлятися в кількох областях тіла одночасно і можуть з'являтися в одних і тих самих місцях і в нових місцях. Зовнішній вигляд та розташування висипу варіюються залежно від віку; однак висип може з'явитися на будь-якій ділянці тіла. У пацієнтів із темнішим відтінком шкіри часто спостерігається потемніння або освітлення шкіри в областях запалення шкіри.

немовлята

У дитинстві і до 2 років червоний висип, який може виділятися при розчісуванні, найчастіше з'являється на:

• Обличчя.
• шкіра голови.
• Область шкіри навколо суглобів, що стикається при згинанні суглоба.

Деякі батьки турбуються, що у немовляти атопічний дерматит у ділянці підгузника; однак цей стан рідко з'являється у цій галузі.

Дитинство

У дитинстві, зазвичай у віці від 2 років до статевого дозрівання, найчастіше червоний потовщений висип, який може сочитися або кровоточити при розчісуванні, з'являється на:

• Лікті та коліна, як правило, зігнуті.
• Шия.
• Лодочки.

Підлітки та дорослі

У підлітковому і дорослому віці найчастіше висип, що лущиться, від червоного до темно-коричневого кольору, який може кровоточити і покриватися кіркою при розчісуванні, з'являється на:

• Руки.
• Шия.
• Лікті та коліна, як правило, зігнуті.
• Шкіра навколо очей.
• Лодочки та стопи.

Інші загальні шкірні прояви атопічного дерматиту включають:

• Додаткова складка шкіри під оком, відома як складка Денні-Моргана.
• Потемніння шкіри під очима.
• Додаткові складки шкіри на долонях рук та підошвах ніг.

Крім того, люди з атопічним дерматитом часто мають інші стани, такі як:

• Астма та алергія, у тому числі харчова алергія.
• Інші шкірні захворювання, такі як іхтіоз, при якому шкіра стає сухою та потовщеною.
• Депресія чи тривога.
• Втрата сну.

Дослідники продовжують вивчати, чому атопічний дерматит у дитинстві може призвести до розвитку астми та сінної лихоманки у пізнішому віці.

 Можливі ускладнення атопічного дерматиту. Вони включають:

• Бактеріальні шкірні інфекції, які можуть погіршитися під час розчісування. Вони поширені і можуть утруднити контроль за хворобою.
• Вірусні інфекції шкіри, такі як бородавки чи герпес.
• Втрата сну, що може призвести до проблем із поведінкою у дітей.
• Екзема рук (Дерматит рук).
• Проблеми з очима, такі як:
  • Кон'юнктивіт (рожеве око), що викликає набряк та почервоніння внутрішньої частини століття та білої частини ока.
  • Блефарит, що викликає загальне запалення та почервоніння століття.

Причини атопічного дерматиту

Ніхто не знає, що спричиняє атопічний дерматит; однак дослідники знають, що зміни у захисному шарі шкіри можуть призвести до втрати вологи. Це може призвести до того, що шкіра стане сухою, що призведе до пошкодження та запалення шкіри. Нові дослідження показують, що запалення безпосередньо викликає відчуття сверблячки, яке, у свою чергу, змушує пацієнта свербіти. Це призводить до подальшого пошкодження шкіри, а також підвищеного ризику зараження бактеріями.

Дослідники знають, що такі фактори можуть сприяти зміні шкірного бар'єру, який допомагає контролювати вологість:

• Зміни (мутації) у генах.
• Проблеми з імунною системою.
• Вплив певних речей у навколишньому середовищі.

Генетика

Імовірність розвитку атопічного дерматиту вища, якщо є сімейний анамнез захворювання, що передбачає, що генетика може відігравати роль причини. Нещодавно дослідники виявили зміни у генах, які контролюють певний білок та допомагають нашому тілу підтримувати здоровий шар шкіри. Без нормального рівня цього білка шкірний бар'єр змінюється, дозволяючи випаровуватися волозі і піддаючи імунну систему шкіри впливу навколишнього середовища, що призводить до атопічного дерматиту.

Дослідники продовжують вивчати гени, щоб краще зрозуміти, як різні мутації спричиняють атопічний дерматит.

Імунна система

Імунна система зазвичай допомагає боротися із хворобами, бактеріями та вірусами в організмі. Іноді імунна система стає спантеличеною і стає надактивною, що може викликати запалення шкіри, що призводить до атопічного дерматиту. 

Довкілля

Фактори довкілля можуть змусити імунну систему змінити захисний бар'єр шкіри, дозволяючи більшій кількості вологи вийти, що може призвести до атопічного дерматиту. Ці фактори можуть включати:

• Вплив тютюнового диму.
• Деякі види забруднювачів повітря.
• Віддушки та інші сполуки, що містяться в продуктах для шкіри та милі.
• Надмірно суха шкіра.